LSG: Abrechnungsstreitigkeiten bei neurologischer Komplexbehandlung (OPS: 8-981)

17. April 2018

Abrechnung der neurologischen Komplexbehandlung bei selbstständigen Toilettengang des Patienten doch möglich

Dr. Florian Wölkam berichteten bereits über die Entscheidungen des saarländischen Landessozialgerichtes zur Codierung des OPS-Code 8-981.1 (neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden), die nach Ansicht des Gerichts mit dem selbständigen Toilettengang des Patienten und der damit verbundenen Abkoppelung vom Monitoring nicht zu vereinbaren wäre (vgl. LSG Saarbrücken, Urteile vom 17.02.2016 – L 2 KR 172/14 – und vom 25.01.2017 – L 2 KR 64/14 -). Diese Entscheidungen hatte Dr. Wölkam bereits deutlich kritisiert. Sie wird auch von anderen Gerichten nicht geteilt. Auch das bayerische Landessozialgericht hat in einer aktuellen Entscheidung vom 25.01.2018 (- L 4 KR 614/18 -) die Rechtsauffassung des saarländischen Landessozialgerichts verworfen ...

Quelle: GIRING LORDT WÖLK Rechtsanwälte PartGmbB
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