DQS-Leitfaden 2026 stärkt Einheitlichkeit bei Sepsis-Kodierung

Das Deutsche Qualitätsbündnis Sepsis hat den Kodierleitfaden Sepsis 3.0 zum Stand Januar 2026 veröffentlicht. Die Publikation konkretisiert die medizinische Definition der Sepsis nach Sepsis-3-Kriterien und verknüpft diese eng mit den geltenden Deutschen Kodierrichtlinien. Ein Schwerpunkt liegt auf der korrekten Abgrenzung zwischen Infektion, SIRS und Sepsis mit Organdysfunktion.

Der Leitfaden beschreibt detailliert den Einsatz des SOFA-Scores, des qSOFA sowie weiterer Screening-Instrumente und ordnet deren Bedeutung für Diagnostik und Kodierung ein. Ergänzend werden Organdysfunktionen systematisch dargestellt und den relevanten ICD-10-GM- und OPS-Kodes zugeordnet.

Für das Medizincontrolling bietet das Dokument eine strukturierte Orientierung zur Haupt- und Nebendiagnosenkodierung, zur Erregerdokumentation sowie zu Besonderheiten bei Kindern und Neugeborenen. Ziel ist eine bundesweit einheitliche, prüfsichere Kodierung und eine bessere Vergleichbarkeit von Sepsisfällen im Rahmen der externen Qualitätssicherung.