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Michael Thieme

Was gibt es Neues in der Krankenhauslandschaft? Welche Personalien ändern sich? Gibt es aktuelle Gesetzesbeschlüsse? Welche ökonomischen Auswirkungen haben die jüngsten demografischen Entwicklungen auf den Gesundheitsmarkt? Diese und viele weitere Fragen werden Tag für Tag neu diskutiert und beantwortet. Das Portal „medinfoweb.de“ versteht sich als Onlinezeitschrift für Informatik, Ökonomie, Marketing und Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen. Gebündelt, stets aktuell und immer handverlesen werden alle Neuigkeiten gesammelt und anwenderbezogen aufbereitet.

  • GKV

    Krankenhausabrechnungen: Argumentationspapier der Krankenkassen benennt Probleme und zeigt Lösungen auf

    3. Mai 2019

    Johann-Magnus v. Stackelberg - GKV-Spitzenverband

    Gesetzliche Krankenkassen haben den Auftrag, Krankenhausabrechnungen zu prüfen. Wie notwendig das ist, zeigen aktuelle Auswertungen der Krankenkassen für das Jahr 2017 ...

    Quelle: gkv-spitzenverband.de
  • WÖLK

    RA Dr. F. Wölk: Zu den Kosten der Klagewelle

    30. April 2019

    Nach der durch das Gesetz zur Stärkung des Pflegepersonals (Pflegepersonal-Stärkungsgesetz – PpSG) ausgelösten Klagewelle der Krankenkassen gegen die Krankenhäuser haben viele Krankenkassen die entsprechenden Verfahren mittlerweile für erledigt erklärt. Allerdings stellt sich die Frage, wer nun die nicht unerheblichen Verfahrenskosten der Klagewelle tragen wird ...

    Quelle: medizinrecht.ra-glw.de
  • WÖLK

    RA Dr. F. Wölk: Wirtschaftlichkeitsgebot und Fallzusammenführung

    30. April 2019

    Die Rechtsprechung des BSG zum wirtschaftlichen Alternativverhalten und der Fallzusammenführung (vgl. BSG, Urteil vom 28.03.2017 – B 1 KR 29/16 R –) bereitet den Krankenhäusern im Rahmen der Abrechnungsprüfung einige Probleme. Die Krankenkassen machen von diesem neuen Instrument der Realisierung von Einsparpotentialen verstärkt Gebrauch ...

    Quelle: medizinrecht.ra-glw.de
  • WAZ

    Krankenkassen zweifeln jede dritte Abrechnung an

    29. April 2019

    ...Zumindest ist das der Stand des Niederrhein-Klinikums. Zweimal in der Woche kommen in der Klinik Prüfer vorbei und diskutieren stundenlang über längst vergangene Fälle. „Wir kämpfen hier um jeden Tag, den ein Patient bei uns verbracht hat und wodurch uns ja bereits Kosten entstanden sind. Das Ausmaß dieser Prüfungen ist nicht mehr nachzuvollziehen.“, sagt Dr. Christoph Tenhagen, Leiter des Medizincontrollings ...

    Quelle: waz.de
  • SWP

    Auch beim Sozialgericht Reutlingen häuften sich 2018 wieder einige Akten an

    29. April 2019

    Die November-Klagewelle 350 Klagen trieb die Zahl der eingegangenen Klagen letztlich nochmals in die Höhe: 3.355 waren es im Jahr 2018 insgesamt. Zum Vergleich: 2017 gingen 3.095 Klagen ein und 2016 waren es 3.621 ...

    Quelle: swp.de
  • ÄB

    Krankenhausrechnungsprüfung - Eine verfahrene Situation bei der nur noch die Politik helfen kann

    26. April 2019

    Die Prüfung von Krankenhausrechnungen durch die Krankenkassen und den MDK bleiben ein Zankapfel. Während die Zahl der Abrechnungen von Jahr zu Jahr weiter zunimmt (Link: hier), steigt auch der Unmut. Helfen kann da wohl nur noch die Politik ...

    Quelle: aerzteblatt.de
  • Krankenhaus Reinbek: Vollständig digitales MDK-Prüfverfahren

    25. April 2019

    Krankenhaus Reinbek spart Ressourcen dank der Kommunikationsplattform IHE Box der Firma März

    Das Krankenhaus Reinbek St. Adolf-Stift hat klinikweit einen hohen Digitalisierungsgrad erreicht. „Um die Potenziale vollständig auszuschöpfen, wollen wir die Kommunikation mit möglichst allen Stakeholdern komplett digitalisieren“, sagt Laila Wahle, Klinikmanagerin des Akutkrankenhauses der Regelversorgung mit 351 Betten. Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) Nord in Hamburg ist der erste Partner außerhalb des Hauses, mit dem das gelingen soll.

    Quelle: krankenhaus-reinbek.de
  • AOK BV

    AOK: G+G-Blickpunkt – Der gesundheitspolitische Newsletter - April 2019

    17. April 2019
    • Bundesrechnungshof zu Krankenhausabrechnungen
    • Richterin zur Situation an den Sozialgerichten
    • Rechnungsprüfung durch den MDK: Die Effizienz der Verfahren steigt
    • u.v.a.m ...
    Quelle: aok-bv.de
  • NDR

    Ex-MDK-Chefs verurteilt

    16. April 2019

    Zwei ehemalige Verwaltungsratsvorsitzende des MDK wurden jetzt vom Landessozialgericht in Celle dazu verurteilt, sich am Schadenersatz für eine überhöhte Gehaltszahlung an einen ehemaligen Geschäftsführer zu beteiligen ...

    Quelle: NDR
  • Medizincontrolling: Ausbildung - Aufgaben - Stellenbeschreibung - Stellenmarkt - Gehalt - Weiterbildung

    15. April 2019

    Nachfolgend erhalten Sie als aktive(r) oder künftige(r) MitarbeiterIn im Bereich Medizincontrolling detaillierte Informationen zur Aus- und Weiterbildung, zu den Varianten einer Stellenbeschreibung und damit den Aufgaben, sowie weiterführende Links zu den Themen Kenzahlen und ToolsGehalt und zu Stellenangeboten ...

    Quelle: medinfoweb.de MIW
  • DKG

    Kliniken sind Opfer beliebiger Prüfverfahren der Krankenkassen

    12. April 2019

    Zur Kritik des Bundesrechnungshofes am Verfahren der Krankenhausrechnungsprüfungen erklärt Georg Baum, Hauptgeschäftsführer der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG):

    „Die vom Bundesrechnungshof beklagten pauschalen Kürzungen von Krankenhausrechnungen sind in der Tat Realität. Sie sind das Ergebnis eines asymmetrischen Rechts- und Abhängigkeitsverhältnisses der Krankenhäuser gegenüber den Krankenkassen. Dabei sind die Krankenhäuser in einer systematischen Verliererposition. Denn die Krankenkassen können durch die Einleitung von Rechnungsprüfungen Verrechnungen mit laufenden Leistungen der Krankenhäuser beliebig vornehmen ...

    Quelle: DKG e.V.
  • Auf Spahns Liste: Abrechnungsprüfung des MDK

    12. April 2019

    Die Agenda von Bundesgesundheitsminister Jens Spahn ist lang. Jetzt will er sich auch um die Abrechnungsprüfungen des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen (MDK) kümmern.

    Neben Vorhaben wie der Psychotherapeuten- und Hebammenausbildung oder der Reform des morbiditätsbedingten Risikostrukturausgleichs plant der Minister, auch die Abrechnungsprüfungen des MDK von seinen Mitarbeitern näher unter die Lupe nehmen lassen zu wollen. Hier gebe es ein Problem, sagt Spahn auf dem Fachärztetag des Spitzenverbands Fachärzte Deutschlands (SpiFa), „darum werden wir dazu etwas machen“ ...

    Quelle: bda.de
  • Krankenkassen und Krankenhäuser vereinbaren unzulässige pauschale Rechnungskürzungen in Millionenhöhe und umgehen Abrechnungsprüfungen

    12. April 2019

    Über Jahre kamen verschiedene Krankenkassen der gesetzlichen Krankenversicherung ihrer Pflicht zur Prüfung der Krankenhausabrechnungen nicht nach.
    Sie hatten individuelle Vereinbarungen mit Krankenhäusern über pauschale Rechnungskürzungen in Millionenhöhe geschlossen und im Gegenzug auf Abrechnungsprüfungen verzichtet. Damit unterblieben auch die für bestimmte Fälle gesetzlich vorgeschriebenen Prüfungen durch den Medizinischen Dienst der
    Krankenversicherung. Der Bundesrechnungshof hält die Vereinbarungen für rechtswidrig. Sie ermöglichen es Krankenhäusern, sich von Prüfungen durch die
    Krankenkassen „freizukaufen“ ...

    Quelle: bundesrechnungshof.de
  • Kodierhilfen - Kodierleitfaden - Kodierrichtlinien - 2019

    11. April 2019

    Nachfolgend geben wir Kodierfachkräften und Medizincontrollern einen ständig aktualisierten Überblick für kostenfreie und kostenpflichtige Kodierhilfen, Kodierleitfäden und Kodierrichtlinien für das Jahr 2019:

    Quelle: medinfoweb.de MIW
  • RA Heinemann: Krankenhaus muss Aufwandspauschalen an Krankenkasse zurückzahlen

    8. April 2019

    Am 13.12.2018 hat das LSG Essen zu Az. L 5 KR 738/16 entschieden, dass eine Krankenhausbetreiberin von der Krankenkasse gezahlte Aufwandspauschalen zurückzahlen muss. Nach Ansicht des LSG ist die insoweit anzuwendende höchstrichterliche Rechtsprechung auch rückwirkend anwendbar ...

    Quelle: raheinemann.de
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