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Michael Thieme

Was gibt es Neues in der Krankenhauslandschaft? Welche Personalien ändern sich? Gibt es aktuelle Gesetzesbeschlüsse? Welche ökonomischen Auswirkungen haben die jüngsten demografischen Entwicklungen auf den Gesundheitsmarkt? Diese und viele weitere Fragen werden Tag für Tag neu diskutiert und beantwortet. Das Portal „medinfoweb.de“ versteht sich als Onlinezeitschrift für Informatik, Ökonomie, Marketing und Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen. Gebündelt, stets aktuell und immer handverlesen werden alle Neuigkeiten gesammelt und anwenderbezogen aufbereitet.

  • BDO: Sächsisches LSG zu Fallzusammenführung und Wirtschaftlichkeitsgebot

    30. Oktober 2019

    In § 8 Abs. 5 KHEntgG heißt es seit dem 01.01.2019: In anderen als den vertraglich oder gesetzlich bestimmten Fällen ist eine Fallzusammenführung insbesondere aus Gründen des Wirtschaftlichkeitsgebots nicht zulässig. Dass vertragliche Regelungen auch bei Fallgestaltungen aus der Zeit vor dem PpSG eine mit dem Wirtschaftlichkeitsgebot begründete Fallzusammenführung ausschließen, zeigt das inzwischen rechtskräftige Urteil des Sächsischen LSG vom 13.02.2019 (Az. L 1 KR 315/14) auf eindrückliche Weise ...

    Quelle: bdolegal.de
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    MOMO MD(K)-Anfrageprognose: Welche Fälle werden angefragt?

    30. Oktober 2019

    Es muss korrekt und vollständig kodiert werden. Das anstehende MDK-Reformgesetz [1] verdeutlicht die wirtschaftliche Dringlichkeit mit Prüfquoten und definierten Strafzahlungen.

    Bei stetig steigender Arbeitsbelastung und Personalmangel müssen die zur Verfügung stehenden Ressourcen fokussiert eingesetzt werden. In der Software MOMO wird durch die MD- (Medizinischer Dienst, ehemals MDK) Anfrageprognose im Live-Betrieb eine individuelle Wahrscheinlichkeit ermittelt, ob ein Fall in die Prüfung geht oder nicht. Dadurch wird das Medizincontrolling in die Lage versetzt, gefährdete Fälle proaktiv auf Dokumentationslücken zu überprüfen.

    Quelle: tiplu.de
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    Automatische OPS- und Hauptdiagnosen-Erkennung

    29. Oktober 2019

    Dr. med. Mehdi Tabibzada, Leiter der medizinischen Abteilung bei Tiplu, schreibt im KU Gesundheitsmanagement – Medizincontrolling Spezial über die Einsatzmöglichkeiten von Künstlicher Intelligenz als Hoffnungsträger mit Hinblick auf das MDK-Reformgesetz.

    Abstract
    „Die anstehende MDK-Reform, gepaart mit dem knappen Personalmarkt und den geplanten Pflegepersonaluntergrenzen, baut wirtschaftlichen Druck gegenüber den Krankenhäusern auf. Dadurch steigt auch der Druck, sehr schnell die Möglichkeiten umfassender Digitalisierung zu bewerten und auszuschöpfen. Softwareunternehmen bieten hier vielversprechende Lösungen an, zunehmend auch durch den Einsatz von Künstlicher Intelligenz.“ ...

    Quelle: tiplu.de
  • MedCon

    Abrechnungsstrategie: Was die Kassen erwarten

    25. Oktober 2019

    Der Spitzenverband der GKV hat erklärt, welche Abrechnungsstrategie die Krankenhäuser ihrer Meinung nach künftig verfolgen werden. Vor einer Woche hielt der Gesundheitsausschuss des Bundestags eine Expertenanhörung zum MDK-Reformgesetz. "medcontroller" durfte dabei sein und lauschen, was die Experten zu sagen haben ...

    Quelle: medcontroller.de
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    Workshop: Kodierung in der Gynäkologie und Geburtshilfe

    25. Oktober 2019

    Dieser Workshop richtet sich an Personen, die bereits praktische Erfahrung in Bezug auf die fachspezifische Kodierung in der Gynäkologie und Geburtshilfe erlangt haben. Es werden für die Gynäkologie und Geburtshilfe relevante, häufige Streitfragen bei der Klassifizierung und Kodierung vorgestellt und gemeinsam diskutiert.

    • Hauptdiagnosewahl bei Symptom und Grunderkrankung
    • Kodierung von Komplikationen
    • Kodierung von Prozedurenkomponenten
    • Abnorme Befunde
    • Für die Gynäkologie und Geburtshilfe relevante Neuerungen und Änderungen in den Klassifikationssystemen sowie im DRG-System für das Jahr 2020 

    Termine

    • 10.12.2019, 10:00-16:00 Uhr, Münster ... hier
    • 05.02.2020, 10:00-16:00 Uhr, Ismaning/München ... hier

    Quelle: healthcare-akademie.de
  • Krankenkassen sind 'not amused' über die Reform des MDK

    23. Oktober 2019

    Das war sicher auch nicht zu erwarten. Immerhin können sie bald nicht mehr in dem Maße Einfluss nehmen, wie das bisher der Fall war. Die Apotheken Umschau fasst die Änderungen sowie die Auswirkungen auf die Kassen sehr schön zusammen ...

    Quelle: Apotheken Umschau
  • NWZ

    St.-Bernhard-Hospital: Damit die Klinik an ihr Geld und der Hausarzt zu seinen Informationen kommt

    22. Oktober 2019

    Hinter den Kulissen arbeiten die unterschiedlichsten Berufsgruppen letztlich an der Behandlung eines Patienten mit. Hier werden die Berufsgruppen der medizinischen Schreibkraft und der klinischen Kodierfachkraft des Klinikums in Brake vorgestellt und ihre Arbeit gewertschätzt. Auch deren Arbeit wird zunehmend digitalisierter ...

    Quelle: nwzonline.de
  • MOHR

    Vorabprüfung der Krankenhausbehandlungsnotwendigkeit

    21. Oktober 2019

    Krankenhäuser sind bei planbaren Krankenhausbehandlungen nicht gehindert, die Versicherten zu einer Vorabprüfung der Krankenhausbehandlungsnotwendigkeit durch die Krankenkasse zu veranlassen. Eine Verpflichtung der Krankenhäuser, eine vorherige Kostenübernahmeerklärung einzuholen, besteht jedoch nicht. SG Dresden, Urteil vom 26.06.2019, Az.: S 25 KR 1284/19 (nicht rechtskräftig) ...

    Quelle: medizinrecht-ra-mohr.de
  • Verjährungspotential zum 31.12.2019

    18. Oktober 2019

    Rechtsanwälte PPP - Die Experten im Gesundheitswesen Dres. Pittrof, Penner, Reimer & Partner

    Vergütungsansprüche zwischen Krankenhäusern und Krankenkassen verjähren mit Ablauf des 31.12. des Jahres, in dem die Verjährungsfrist endet. Während in der Vergangenheit regelmäßig die vierjährige Verjährungsfrist sowohl Krankenhäuser als auch die Krankenkassen jedes Jahr erneut gleichermaßen überraschte, gelten seit Inkrafttreten der Änderungen durch das Pflegepersonalstärkungsgesetz zum 01.01.2019 für einen Übergangszeitraum bis zum 31.12.2023 unterschiedliche Verjährungsfristen für Krankenhäuser und Krankenkassen ...

    Quelle: ppp-rae.de
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    Psych-Entgeltsystem - Kodier- und Abrechnungsprüfungen inkl. Update 2020

    18. Oktober 2019

    Schwerpunkt des Seminars bilden die Kodier- und Abrechnungsprüfungen im Rahmen des Psych-Vergütungssystems. Neben den Grundlagen der Diagnose- und Prozedurendokumentation sowie deren Bedeutung werden auch die gesetzlichen Grundlagen der Abrechnungsprüfungen sowie ausgewählte Problembereiche und Grauzonen der Kodierung thematisiert. Ferner werden Probleme bei der Dokumentation im Rahmen der Abrechnung gemeinsam diskutiert und mögliche Problemlösungen vorgestellt.

    • Der MDK und seine Aufgaben
    • Erfahrungsberichte mit Kodier- und Abrechnungsprüfungen
    • Kodier- und Dokumentationsprobleme - was kann helfen?
    • Fallstricke bei der Kodierung und Dokumentation
    • Erfahrungen zur Stationsäquivalenten Behandlung (StäB)
    • Was ändert sich 2020?

    Termine

    • 17.12.2019, 10:00-17:00 Uhr, Mannheim - hier
    • 08.01.2020, 10:00-17:00 Uhr, Hamburg - hier
    • 23.01.2020, 10:00-17:00 Uhr, Berlin - hier

    Quelle: healthcare-akademie.de
  • myDRG

    Digitales MDK-Management - Kurzpräsentation einer Online-Umfrage

    17. Oktober 2019

    Vanessa Oldemeyer und Markus Stein | RZV Rechenzentrum Volmarstein GmbH

    Im Rahmen einer Masterarbeit wurde über drei Wochen im August 2019 eine Online-Umfrage zum digitalen MDK-Management durchgeführt, die einen Rücklauf von insgesamt 101 Fragebogen ergab ...

    Quelle: mydrg.de
  • Stellungnahme Verbraucherzentrale Bundesverband zum MDK-Reformgesetz

    16. Oktober 2019

    Stellungnahme des Verbraucherzentrale Bundesverbands zum Entwurf eines Gesetzes für bessere und unabhängigere Prüfungen (MDK-Reformgesetz) sowie zu ausgewählten Änderungsanträgen zum Gesetzentwurf ...

    Quelle: vzbv.de
  • ÄB

    MDK-Reformgesetz - Anhörung

    15. Oktober 2019

    Bei der gestrigen Anhörung des Reformgesetzes zum Medizinischen Dienst der Kran­ken­ver­siche­rung (MDK) stand die Reform der Prüfung von Krankenhausrechnungen im Mittelpunkt der Fragen der Abgeordneten. Die geplante Strukturreform des MDK spielte eine nachrangige Rolle ...

    Quelle: aerzteblatt.de
  • DEKV

    DEKV: MDK-Reformgesetz muss das Entlassmanagement bei ethisch-kritischen Fällen stärken

    15. Oktober 2019

    Das geplante Gesetz für bessere und unabhängigere Prüfungen (MDK-Reformgesetz) soll die Zusammenarbeit der Medizinischen Dienste der Krankenversicherungen (MDK) und der Krankenkassen reformieren. Anlässlich der Expertenanhörung und Beratung des Gesetzentwurfs im Ausschuss für Gesundheit am 14. Oktober 2019 fordert der Deutsche Evangelische Krankenhausverband eine Stärkung des Entlassmanagements im MDK-Reformgesetz, um die Versorgung vulnerabler Patientengruppen zu verbessern und wertvolle Ressourcen bei Medizinischem Dienst, Krankenkassen und Krankenhäusern zu
    sparen.

    Quelle: dekv.de
  • AOK BV

    Patienten und Beitragszahler brauchen Gewissheit über korrekte Abrechnungen

    15. Oktober 2019

    Das Gesetz für bessere und unabhängigere Prüfungen (MDK-Reformgesetz) war am Montag (14. Oktober) Thema einer öffentlichen Anhörung im Gesundheitsausschuss des Deutschen Bundestages. In dem Gesetz soll unter anderem die Prüfpraxis zu Krankenhausabrechnungen neu geregelt werden. Um die hohe Zahl der Prüfverfahren zur Korrektheit von Krankenhausabrechnungen zu reduzieren, sollen ab 2021 quartalsbezogene Prüfquoten je Krankenhaus gelten. Nicht mehr jede potenziell falsche Krankenhausrechnung wird dann überprüft. Der Umfang der zulässigen Prüfungen durch die Krankenkassen richtet sich danach, wie gut eine Klinik bisher abgerechnet hat. Dazu äußerte sich der Politikchef des AOK-Bundesverbandes in einem Statement ...

    Quelle: aok-bv.de
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