Diagnose ohne Therapie: IQWiG prüft Grenzen der Alzheimer-Früherkennung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat am 16. August einen vorläufigen Bericht veröffentlicht, der die ethischen Aspekte eines Alzheimer-Screenings bei symptomlosen Personen untersucht. Da eine Heilung der Alzheimer-Demenz nach aktuellem Forschungsstand nicht möglich ist, gewinnt die ethische Einordnung einer Diagnose bei symptomlosen Personen besondere Relevanz.

Die Analyse erfolgt im Rahmen des Formats „ThemenCheck Medizin“, das Bürgern ermöglicht, medizinische Fragestellungen zur wissenschaftlichen Bewertung einzureichen. Methodisch stützt sich das IQWiG auf die Public-Health-Ethik nach Marckmann. Dieser Rahmen bewertet gesundheitspolitische Maßnahmen nicht allein nach klinischer Wirksamkeit, sondern auch nach gesellschaftlichen und moralischen Kriterien wie Gerechtigkeit, Schadensvermeidung und Patientenautonomie.

Konkret geprüft werden unter anderem die psychische Belastung durch ein positives Testergebnis ohne unmittelbare Therapieoption sowie Fragen der Ressourcenverteilung im Gesundheitswesen.

Mit der Veröffentlichung hat das IQWiG gleichzeitig eine öffentliche Konsultationsphase eingeleitet. Fachkreise, Institutionen und Einzelpersonen können bis zum 11. September 2026 Stellungnahmen einreichen. Die Rückmeldungen fließen in den abschließenden Bericht ein, der politischen Entscheidungsträgern und Kostenträgern als Orientierung dienen soll, wenn es um die Aufnahme neuer Leistungen in den Katalog der gesetzlichen Krankenversicherungen geht.