Recare übernimmt Adexto und will Klinikliquidität aus DTA-Rückweisungen heben

Recare übernimmt mit Adexto Spezialwissen für Krankenhausabrechnung und MD-Prüfungen. CEO Maximilian Greschke will damit Klinikliquidität heben und Erlöse unter dem Druck des GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetzes sichern.

Das im Oktober 2024 gegründete Adexto beschäftigt 17 Mitarbeitende und ist auf stationäre und ambulante Abrechnung, Forderungsmanagement und MD-Prüfverfahren spezialisiert. Es ist der zweite Zukauf nach Pflegeplatzmanager im Jahr 2023. Recare kooperiert mit der Thieme Gruppe, die hinter kma Online steht.

Recare will den Behandlungsfall von der Dokumentation über Kodierung und Abrechnung bis zum MD-Management KI-gestützt begleiten. Die Tools Recare Coding und MD Management sind ab November verfügbar. Geplant ist ein Modul für Forderungsmanagement und Abrechnung. Greschke will Kliniken je nach Trägergröße Ergebnisverbesserungen von zehn bis 100 Millionen Euro jährlich sichern.

Greschke schätzt, dass in Deutschland vier Milliarden Euro Krankenhausliquidität gebunden sind. Ein großer Teil steckt in der GKV-Rückweisungsschleife, also den zehn bis 20 Prozent der Klinikforderungen, die über DTA-Rückweisungen verzögert werden. Je nach Klinikumsatz geht es um fünf bis zehn Millionen Euro, die monatelang fehlen. Verfallen Forderungen, werden sie ergebnisrelevant. Auf Basis vergangener Daten kann Recare zusichern, 90 Prozent dieser Forderungsrückweisungen zeitnah abzubauen. Bei MD-Prüfungen betrifft dies laut Greschke bis zu 50 Prozent.

Auch MD und Kassen setzen KI bereits ein, und Greschke erwartet, dass sie sich durch den gesamten Prozess zieht. Er rechnet damit, dass die Prüfquote mithilfe von KI-Systemen zeitnah komplett ausgereizt wird. Als Nächstes sollen weitere Bereiche der Krankenhaus-IT folgen, teils durch Akquisitionen. Internationalisierung steht auf der Roadmap. Bis Anfang nächsten Jahres steht die Unterstützung der Kunden beim Gesetz im Fokus.