Krankenkassen sprechen Risikogruppen bei Krebs- und Diabetesvorsorge gezielt an

Die Datenauswertung kann helfen, Erkrankungen rechtzeitig zu erkennen und Verschlechterungen zu verhindern. Gesucht wird nach Hinweisen auf seltene Erkrankungen, Krebs, schwere Gesundheitsgefährdungen durch Arzneimittel, Pflegebedürftigkeit und fehlende Schutzimpfungen.

Der Zweck ist im Gesundheitsdatennutzungsgesetz fest definiert und die Kassen nutzen die Analysen ausschließlich dafür. Die Teilnahme bleibt freiwillig. Versicherte können jederzeit widersprechen, ohne benachteiligt zu werden. Umgekehrt darf niemand bevorzugt werden, der nicht widerspricht.

Frauen von 52 bis 75 Jahren mit mindestens einem Risikofaktor, wie familiärer Vorbelastung, Adipositas oder Hormonersatztherapie, erhielten Hinweise auf Vorsorge, sofern sie weder gynäkologische Krebsfrüherkennung noch Mammographie genutzt hatten.

Versicherte von 9 bis ca. 17 Jahren ohne oder mit unvollständigem HPV-Impfschutz wurden auf die Impfung beziehungsweise die zweite Impfung hingewiesen. Nach Angaben des Robert Koch-Instituts erkranken jährlich etwa 10.000 Menschen an HPV-assoziierten Karzinomen.

Frauen von 18 bis 49 Jahren mit gesichertem Gestationsdiabetes, Schwangerschaft und Lebendgeburt in den Jahren 2020 bis 2024 erhielten die Empfehlung zur ärztlichen Beratung und Blutzuckernachsorge, sofern keine Blutzuckerkontrolle dokumentiert war. Ziel ist die Abklärung des deutlich erhöhten Diabetesrisikos.

Versicherte von 50 bis 75 Jahren mit chronisch-entzündlicher Darmerkrankung haben ein erhöhtes Darmkrebsrisiko. Sie erhielten Hinweise auf Beratung und Darmkrebsfrüherkennung, sofern keine relevanten Maßnahmen vorlagen.

In den Jahren 2024 und 2025 wiesen die Krankenkassen rund 1,5 Millionen Menschen auf individuelle Gesundheitsrisiken hin. Etwa 110.000 von ihnen nahmen Versorgungsangebote in Anspruch.

Der GKV-Spitzenverband erwartet mehr Inanspruchnahme, die durch geplante Anpassungen im Gesetz für Daten und digitale Innovation im Gesundheitswesen gefördert werden soll. Künftig können Versicherte auf eigenen Wunsch Daten aus ihrer ePA für die Risikoanalyse bereitstellen.