Britische Forscher halten aktuelle Gesundheitsrichtlinien für gefährlich unzureichend

Ein britisches Perspektivpapier stellt aktuelle Gesundheitsrichtlinien grundsätzlich infrage. Namhafte Forscher kritisieren, dass offizielle Empfehlungen zu körperlicher Aktivität und Proteinzufuhr lediglich auf Mangelprävention ausgerichtet sind, nicht auf optimale Gesundheit und Leistungsfähigkeit.

Besonders für ältere Menschen sind die Folgen gravierend. Die aktuell empfohlene Proteinzufuhr von 0,8 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht reicht nicht aus, um den sogenannten Leucin-Trigger zu aktivieren, der für den Muskelaufbau notwendig ist. Experten fordern für Senioren mindestens 1,2 bis 1,6 Gramm pro Kilogramm, verteilt über mehrere Mahlzeiten. Hintergrund ist die im Alter zunehmende anabole Resistenz, die stärkere Reize erfordert. Eine Meta-Analyse aus PubMed belegt zudem, dass die Kombination aus Krafttraining und erhöhter Proteinzufuhr die Muskelkraft bei Senioren um durchschnittlich über 30 Prozent steigern kann.

Ähnliches gilt für körperliche Aktivität. Moderate Bewegung verhindert zwar eine Verschlechterung kardiovaskulärer Marker, verbessert sie aber nicht. Eine NEJM-Studie zeigte, dass zusätzliches intensives Ausdauertraining die VO2 max um durchschnittlich 18 Prozent steigerte. Gegen Sarkopenie, den altersbedingten Muskelschwund, wirkt laut Autoren ausschließlich progressives Krafttraining.

Eine Lancet-Kohortenstudie mit über 50.000 älteren Probanden über ein Jahrzehnt ergab, dass Teilnehmer mit einer Proteinzufuhr über 1,2 g/kg mobiler waren und seltener schwere Stürze erlitten als jene, die sich an die offiziell empfohlenen 0,8 g/kg hielten. Deutsche Geriater und Sportmediziner fordern im Deutschen Ärzteblatt zusätzlich mehr Individualisierung in den Empfehlungen.

Als systemische Barrieren benennen die Autoren träge Update-Zyklen der Fachgesellschaften, Abrechnungsstrukturen, die präventive Abweichungen von Leitlinien sanktionieren, sowie fehlende interprofessionelle Zusammenarbeit. Living Guidelines und digitale Innovationen werden als mögliche Lösungsansätze genannt.