Bürokratiewelle statt Fachkräftemangel: Wir hätten Personal – wenn es nicht dokumentieren müsste

Alle reden heute von Geistern, Zombies und Dämonen. Wir sagen: putzig. Der wahre Schrecken wohnt im Krankenhaus und trägt Namen wie „MBEG“, „StrOPS“, „InEK Datenlieferung„, „Personalbedarfsbemessung“ oder „MD-Prüfung“. Während andere heute Kürbisse aushöhlen, höhlen wir die letzte Versorgungsminute am Bett aus! Mit Formularpflicht, Nachweislogik und Portaldokumentation in dreifacher Ausfertigung.

Ärztinnen und Ärzte verbringen jeden Tag mehrere Stunden nicht mit Medizin, sondern mit Datenerfassung, Pflichtfeldern, Nachträgen und Screenshot-Beweisen dafür, dass sie gerade dokumentiert haben. Wir reden nicht von „mal eben was abzeichnen“. Wir reden von: drei bis vier Stunden pro Schicht am Rechner! Das sind exakt die Stunden, die in jeder Personaldiskussion um fehlende Fachkräfte als „leider nicht darstellbar“ beklagt werden. Nein, die Leute sind da. Sie dürfen nur gerade nicht zum Patienten, weil sie juristisch hochwertige Kästchen ausfüllen müssen.

Und es wird noch „gruseligere“: Mit der Krankenhausreform materialisiert sich gerade ein neues Endgegner-Set: Leistungsgruppen, Vorhaltefinanzierung, Qualitäts- und Strukturvorgaben. Jede Leistung darf nur erbracht werden, wenn sie vorher lückenlos nachgewiesen wurde. Dieser Nachweis muss selbstverständlich separat dokumentiert, geprüft, hinterlegt und abrufbar sein. Kliniken rechnen inzwischen tausende Vollzeitstellen bundesweit, nur um diese Prüf- und Berichtspflichten zu füttern. Nicht für Pflege am Bett, nicht für OP-Ressourcen, sondern für Berichtsökonomie. Willkommen in der Bürokratiewelle: Wir haben keinen Fachkräftemangel. Wir setzen sie nur nicht richtig ein!

Die Politik behauptet sie habe verstanden. Die Regierungskommission fordert weniger Einzelfallprüfungen, gebündelte Strukturprüfungen statt Dauerverhör und die ePA als „Quelle für alles“. Pflege soll mehr Befugnisse bekommen, damit nicht jede Standardmaßnahme ärztlich mit heiligem Füller gesegnet werden muss. Klingt wie Weihwasser fürs System. Auf den Stationen stellt man trotzdem die nverzweifelte Frage: „Reden wir über jetzt oder über die schöne Zukunft, die immer ab Q4 gilt, aber nie sagt in welchem Jahr?“

Verstehen Sie mich nicht falsch! Bürokratie ist nicht grundsätzlich Unsinn. Ohne Dokumentation keine Abrechnung, ohne Abrechnung kein Geld, ohne Geld kein Standort, ohne Standort keine Versorgung. So läuft das Spiel. Aber die Balance ist komplett gekippt. Wir sichern längst nicht mehr nur Qualität, sondern auch die Sicherheit der Sicherung dieser Qualität. Und wundern uns dann ernsthaft, warum niemand mehr Zeit am Bett hat.

Darum meine Halloween-These: Die gefährlichsten Geister in deutschen Krankenhausern sind Formulare mit Fristablauf und ohne Nutzen für die Genesung unserer Patienten! Jede Stunde weniger Bürokratie ist eine Stunde reale Versorgung. Und ganz ehrlich: Das ist der einzige Horror, der wirklich weh tut.

Bürokratie frisst auch eure Zeit? Dann lasst uns das Thema öffentlich ansprechen und diskutiert mit uns auf LinkedIn „Wo der Wahnsinn am schlimmsten ist!„