DGKJCH fordert Verzicht auf Zwangsübernachtung bei der Hybrid-DRG für Kinder
Die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendchirurgie e.V. (DGKJCH) fordert den Erhalt der Hybrid-DRG für die Kinder- und Jugendchirurgie ohne Zwangsübernachtung, weil die Neufassung ab 2027 über 40.000 Kinder und Jugendliche zum stationären Aufenthalt zwingen würde…
- Ökonomie
Die DGKJCH fordert, die Hybrid-DRG ohne Zwangsübernachtung beizubehalten. Die Neufassung verstärkt den wirtschaftlichen Druck auf Kliniken und Praxen und verschlechtert die Versorgung betroffener Kinder und ihrer Familien.
Die Hybrid-DRG vergütet ausgewählte operative Leistungen unabhängig davon, ob sie ambulant oder stationär erbracht werden. Für Kinder, Jugendliche und Beeinträchtigte wurde sie 2026 ausgesetzt, mit nicht vollumfänglicher Nachbesserung ab Mitte 2026. 2027 soll sie wieder eingeführt und 2028 gänzlich abgeschafft werden. Ab 2027 wird jedoch nur vergütet, wenn die Kinder und Jugendlichen mindestens eine Nacht im Krankenhaus verbleiben.
Die DGKJCH sieht darin einen Widerspruch zur Grundidee der sektorengleichen Vergütung. Die Zwangsübernachtung hebelt das bisherige Ziel aus, stationäre Aufenthalte möglichst kurz zu halten oder durch ambulante Eingriffe zu vermeiden. Zudem erschwere die Neufassung die Planung für Leistungserbringer und sei für Patienten und ihre Familien unverständlich. Mehr als 40.000 Kinder und Jugendliche müssten ab 2027 wieder stationär behandelt werden, damit eine Hybrid-DRG abgerechnet werden könne.
Die DGKJCH vertritt vier Positionen. Hybrid-DRGs seien ein sinnvolles Instrument zur Förderung der Ambulantisierung, eine Zwangsübernachtung verschlechtere diese jedoch. Der Indikationskatalog müsse sich weiterhin an aktuellen ambulanten Operationen orientieren, etwa an Leistenherniotomien, Nabelherniotomien, anderen Herniotomien, Zirkumzisionen, Metallentfernungen und einfachen Osteosynthesen. Eine ambulante Behandlung dürfe gegenüber der stationären nicht wirtschaftlich benachteiligt werden.
Dr. Joachim Suß, Pressesprecher der DGKJCH, betont die Versorgung als Daseinsvorsorge für künftige Generationen. Angesichts der signifikanten Geburtenrückgänge finde dieser Aspekt zu wenig Beachtung. Die Kinder- und Jugendmedizin einschließlich der Kinder- und Jugendchirurgie müsse frei von ökonomischen Zwängen möglich sein.
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