Pfleger verabreicht sterbendem 91-Jährigen 50 mg Morphin ohne ärztliche Anordnung

Das Landgericht Münster verurteilte einen Pfleger, der einem sterbenden Patienten eigenmächtig Morphin verabreichte. Das Urteil betrifft die Grenze zwischen Schmerzlinderung und unzulässiger Sedierung am Lebensende.

Der 91-jährige Patient „O.“ litt an Darmkrebs im Endstadium mit Metastasen und Nierenversagen. Seine Behandlung beschränkte sich auf Symptombekämpfung und Schmerzlinderung. Chefarzt „S.“ erwartete, dass „O.“ das Wochenende nicht überleben würde.

Der Arzt ordnete 4 mg Morphin alle vier Stunden an, dazu Bedarfsgaben von 4 mg alle drei Stunden. Das Pflegepersonal setzte dies nicht um und gab nur alle sechs Stunden eine Regeldosis. Als sich der Zustand verschlechterte, bat die Tochter um Schmerzlinderung.

Der Pfleger verabreichte über den liegenden Venenzugang 10 mg Morphin statt der verordneten 4 mg. Da sich der Zustand nicht besserte, injizierte er eine Ampulle mit 50 mg Morphin in die Bauchdecke und manipulierte die Dokumentation. Einen Arzt und den Nachtdienst informierte er nicht. Er handelte aus Mitleid in der Überzeugung, dem Wunsch des Patienten zu entsprechen.

Das Gericht verneinte den von der Staatsanwaltschaft vorgeworfenen versuchten Totschlag, weil der Pfleger im Sinne des Patienten zu handeln glaubte. Es sah jedoch fahrlässige Körperverletzung, Urkundenfälschung und einen Verstoß gegen § 13 Absatz 1 BtMG. Die Sedierung erfüllte nach BGH-Rechtsprechung (2 StR 235/17) den Tatbestand der Körperverletzung. Der Patient starb in derselben Nacht. Ob die Grunderkrankung oder das Morphin den Tod verursachte, blieb offen.

Das Gericht verhängte 90 Tagessätze zu je 70 Euro, insgesamt 6.300 Euro. Auf ein Berufsverbot verzichtete es, weil der Pfleger seit fast drei Jahren nicht mehr in seinem Beruf arbeitet.