Sana-COO Schick: Ambulante Versorgung scheitert ohne klare Prozesse und Verantwortlichkeiten

Dr. Jens Schick, COO der Sana Kliniken AG, beschreibt Ambulantisierung als grundlegende Neuorganisation der Versorgungslogik entlang des gesamten Behandlungspfads.

Für die Portfolioentwicklung reicht es nicht, einzelne Leistungen isoliert zu bewerten. Krankenhäuser müssen prüfen, ob sich Angebote standardisieren lassen, ob Qualität bei steigender Auslastung gesichert bleibt und wie eine stationäre Weiterbehandlung im Komplikationsfall organisiert wird. Maßgeblich sind Versorgungsauftrag, regionale Nachfrage, Personalressourcen und vorhandene Infrastruktur. In manchen Bereichen ist der Aufbau eigener Strukturen sinnvoll, in anderen sind Kooperationen mit Medizinischen Versorgungszentren, niedergelassenen Praxen oder benachbarten Kliniken die überzeugendere Lösung.

Der Behandlungspfad bildet die strategische Einheit: Erstkontakt, Diagnostik, Terminierung, Übergabe und Nachsorge müssen klar geregelt sein. Einheitliche Vor- und Nachbereitungen reduzieren Wartezeiten und Doppelarbeit. Das Qualitätsmanagement sollte neben medizinischen Kennzahlen auch Behandlungsergebnisse, Wiederaufnahmen und Patientenerfahrungen auswerten.

Regionale Unterschiede bestimmen das Modell. Ländliche Standorte müssen Grundversorgung trotz begrenzter Fachkräftekapazitäten sichern und städtische Regionen bieten bessere Voraussetzungen für Spezialisierung und Standardisierung. Kooperationen gehören deshalb in die strategische Planung, nicht erst in die Umsetzungsphase.