Schweizer Spitäler tragen die Zinskosten ihrer Liquiditätsengpässe nach dem Tardoc-Start selbst

Die Ausgaben der Schweizer Grundversicherung sinken rechnerisch, weil die Umstellung auf Tardoc und die Ambulanten Pauschalen die Abrechnung ambulanter Spitalbehandlungen verzögert. Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) meldete für das dritte Quartal 2026 einen Rückgang von 1,2 Prozent. Dieser Wert bildet die tatsächliche Ausgabenentwicklung nicht realistisch ab.

Die erfassten Kosten für ambulante Spitalbehandlungen sanken dadurch um 18 Prozent beziehungsweise 176 Franken pro Kopf. Pro versicherte Person betrugen die Kosten in den vergangenen zwölf Monaten durchschnittlich 4846 Franken, eine Abnahme um 60 Franken. Dieser statistische Effekt verzerrt das Gesamtbild und dürfte 2027 die Kostensteigerung nach oben treiben.

Der Schweizer Spitalverband Hplus nennt verspätete Rechnungsstellung und Zahlungen als Ursache für Liquiditätsengpässe. Den Spitälern fehlten Mittel für Gehälter und Beschaffungen. Hinzu kamen verspätete Auslieferungen von Softwarelösungen. Mehrere Betriebe sicherten ihre Liquidität durch Vorschüsse oder Kredite, die nicht überall zinslos waren. Die Zinskosten tragen die Spitäler selbst, eine Überwälzung auf Patientinnen und Patienten oder Krankenkassen ist ausgeschlossen. Erste Betriebe normalisierten ihre Rechnungslegung inzwischen wieder.

Außerhalb der Schweizer Spitäler stiegen die Ausgaben fast überall. Den größten Zuwachs verzeichneten Spitex-Organisationen mit 14,4 Prozent, gefolgt von psychologischer Psychotherapie mit 9,5 Prozent und ambulanten Arztpraxen mit 7,2 Prozent. Ambulante Arztbehandlungen machen mit 1127 Franken pro Person den größten Anteil an den Gesamtkosten aus, gefolgt von Medikamenten mit 909 Franken und stationären Spitalaufenthalten mit 899 Franken.

Der Schweizer Bund setzt seine Sparbemühungen fort. Bei den Rundtischgesprächen unter Leitung von Bundesrätin Elisabeth Baume-Schneider verabschiedeten die Beteiligten Ende Oktober sechs neue Maßnahmen, darunter Erleichterungen für Notaufnahmen und Programme für chronisch Kranke.