Standardisierte Pflegeanamnese schafft Basis für patientenorientierte Intensivpflege

Eine fundierte pflegerische Informationssammlung ist ein zentrales Element professioneller Pflege, insbesondere in organisationsbezogenen Modellen wie Primary Nursing. In Deutschland fehlen bislang einheitliche und praxistaugliche Instrumente für eine strukturierte Pflegeanamnese in der Intensivpflege. Vor diesem Hintergrund wurde in einem Universitätsklinikum ein Pflegeanamnesebogen für drei Intensivstationen entwickelt. Grundlage bildete eine systematische Literaturrecherche sowie die Ergänzung um praxisrelevante Inhalte aus der klinischen Pflege. Die Entwicklung erfolgte intradisziplinär und wurde kontinuierlich durch Rückmeldungen von Pflegefachpersonen begleitet. Der finale Bogen umfasst mehrere Kategorien zu medizinischen, sozialen und persönlichen Aspekten von Patientinnen und Patienten sowie deren Angehörigen. Die Rückmeldungen aus der Anwendung fielen positiv aus. Die strukturierte Pflegeanamnese unterstützt eine bedarfsgerechte Pflegeplanung und fördert eine ressourcenorientierte Versorgung in der Intensivpflege.